最近，上海药物所、武汉病毒所联合发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒，一时抢购一空；四版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》推荐藿香正气、连花清瘟等，想必也已风行。另一方面，中医界议论纷纷，各种说长道短不一而足，最后还是归结于“辨证论治”。与此同时，武汉同学要我推荐预防新型肺炎的中药处方，我一时语塞，只好告诉她：“我们病房门口堆着一大箱‘防感口服液’，没什么人动它。”

不过，我还是想说说。

一、双黄连抑制病毒只是体外实验，谈不上预防作用

我相信上海药物所、武汉病毒所做过双黄连抑制病毒的体外实验，但是目前没有动物模型，而且从体外实验到人体实验还有一个漫长的过程。据我的体会，很多体外抑制病毒、细菌的中成药，动物体内实验常常效果不好，人体实验更加不堪。说实在话，复方中药往往作用于人体的免疫功能，是通过改善病理生理学而发挥效应的。而且因为成分复杂，进一步提高疗效的瓶颈，恰恰是对有效成分（化合物）缺乏准确把握，无法进行量效关系以及药代动力学研究。也就是说，临床效应十分有限，用它实现预防作用，更是遥不可及的事情。

二、藿香正气与连花清瘟

我知道，中草药预防新型肺炎已经铺天盖地。四版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》虽然没有说预防，但也推荐了藿香正气胶囊（丸、水、口服液）、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）等等，作为医学观察期用药。这实际上是对症处理（辨证论治），要根据个人情况，相应选用。有人说，起码可以提高免疫能力，减少发病情况，但这是没有证据的猜测。目前，即使想研究这些都难以进行科研设计，更何况预防效应。个人觉得，对症处理可以，预防作用是谈不上的。

鉴于以上，奉劝各位不要盲目随从，发生非理性疯抢！

上一篇：[转载]上海药物所、武汉病毒所联合发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒
下一篇：remdesivir：第一个新型肺炎的特效药？